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Autor: Irênio Ribeiro Netto
   
Título(s):
[en] "S" HEMOGLOBINOPA THY - SUDDEN DEA TH IN INTENSIVE PHYSICAL ACTIVITY
[pt] Hemoglobinopatia "S" - morte súbita em atividade física intensa.
   
Instituição de Defesa: Universidade Federal do Rio de Janeiro
   
Resumo(s):
[en] The purpose of this study was to descriptively present a case of sudden death in intensive physical activity that occurred nine years ago. This work pretended to show that the modernly avaliable technology permit to screen those who have risk factors. However they are a minority who perfectily can be rejected to the ad~ission exam for these activities. To fulfil the aim of this study, it was divided in three fundamental parts: the first one was expositive, where a review of literature presents case studies of deaths related to "S" hemoglobinopathy. Among these studies the most important are: a) sudden death in sport and the many times. false thought that the cardiac infart was the only cause; b) studies about normal hemoglobin and S hemoglobin (Hb S) structures; c) studies about Hb S inheritance and its implications; d) studies about laboratory exams to detect and quantify the Hb S showing that the most elementary and the most necessary tests like Turbidity T est and S ickling Test are simple and unexpensive; e) studies about preventive procedures are recommended in mass programs; f) studies that report the damage caused to the health of the Hb Scarriers when they are exposed to any disclousing factor; g) studies relating cases of sudden death caused by heterozigotic Hb S (Sickle Cell Trait); h) reports and positions statements of Army and military institutions, as well as reports related fields in respect to the Hb S. In the second part of this study was the main subject i. e. the case study of a sudden death that occurred less than eleven hours after the first symptoms. A healthy, strong and young soldier, few days after recruitment and submmitment to intensive program of physical exercises. The methodology of this case study was mainly composed by the exposition and analysis of the victim medical prontuary. Where are described and discussed the clinical and laboratorial tests sequentially performed from the onset of symptoms to death and necropsy. In the third part are presented the conclusions and the recommendations. It was concluded for the need to have a test to detect the Hb S in candidates to intensive programs of physical exercises and such person must realise, they are not a carrier of Hb S. Being homozigotic or heterozigotic there is a role of recommendations to him, to his physical instructor, to his physician and to his relatives. The author recommends more researches in regard the coadjuvants factors.
[pt] O objetivo do presente estudo foi apresentar descritivamente um caso acontecido há nove anos de morte súbita no esporte, no treinamento físico intenso. O presente trabalho pretendeu mostrar que a tecnologia disponível já permite prever quais indivíduos que estão expostos ao risco de morte súbita. Sendo eles uma minoria, podem perfeitamente ser recusados no exame de admissão àquelas atividades. Para bem cumprir sua finalidade, este estudo consistiu em três partes principais: uma primeira parte expositiva, onde são apresentados estudos de outros autores e os fundamentos da Hemoglobinopatia S. Aí são abordados os mais pertinentes: a) trabalhos sobre morte súbita no esporte e a idéia dominante, que aponta a causa cardíaca como responsável; b) estudos sobre a estrutura das hemoglobinas normais e da hemoglobina S (Hb S); c) os que tratam da hereditariedade da Hb S e de suas implicações; d) aqueles que versam sobre os exames de laboratório para detecção e quantificação da Hb S, mostrando serem simples e de baixo custo, os mais elementares e mais necessários, como o teste de turbidez e o teste de afoiçamento em lâmina; e) aqueles que falam das medidas preventivas usadas nos programas de massa; f) aqueles que relatam os danos causados à saúde dos portadores da hemoglobina S, por exposição a algum fator desencadeante; g) estudos relatando casos de morte súbita, decorrentes de Hemoglobinopatia S heterozigótica (Traço Falcêmico); h) relatos e evidências dos diversos posicionamentos das Forças Armadas americanas e nacionais, bem como do meio desportivo, frente ao problema da Hemoglobinopatia S. Uma segunda parte do presente trabalho se ocupou da descrição principal, a do evento problema, da ocorrência de morte súbita (menos de onze horas após o início dos sintomas) e "inexplicável" de um saudável, forte e jovem soldado, poucos dias depois de ter iniciado um programa de exercícios físicos intensíssimos. A metodologia consistiu principalmente de exposição e análise dos dados constantes dos registros no Prontuário Médico Hospitalar da vítima. São descritos e comentados os exames clínicos e laboratoriais seriados, bem como o laudo da necropsia: Hemoglobinopatia S. A terceira parte compreendeu as conclusões e recomendações. O autor conclui que há necessidade da execução de um teste de pesquisa de Hb S em todos os candidatos a programas de exercício físico intenso; e que todo indivíduo deve saber se é ou não portador de Hb S. Seja heterozigoto ou homozigoto, há um conjunto de recomendações para ele, portador, para o seu treinador físico, para o seu médico e para seus familiares. Recomenda continuar pesquisas de fatores coadjuvantes.
   
Titulação: Mestre em Educacao Fisica
   
Programa de Pós-Graduação: Educação Física
   
Área de Concentração: Bases biomédicas da atividade física
   
Linha de Pesquisa: Não possui
   
Contribuidor(es):
[Orientador] Attila Jozsef Flegner**
[Membro da Banca] Maurício José Leal Rocha
[Membro da Banca] Luiz Antonio dos Anjos
   
Assunto(s):
[pt] não disponível
[pt] EDUCACAO FISICA
[en] not available
   
Local de defesa: Rio de Janeiro - RJ - BR
   
Data da defesa:
[pt] 12/08/1994
[en] 12/08/1994
   
Número de Páginas: 91
   
Arquivo(s):
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